Бронхиальная астма - не приговор

Бронхиальная астма — одно из самых распространённых хронических заболеваний в мире. Число пациентов с таким диагнозом ежегодно растёт. Астма может появиться в любой момент и полностью изменить жизнь. Так, каждые 10 секунд в мире у кого-то случается приступ астмы, который может стать фатальным. О том, что такое астма и как облегчить жизнь людям, страдающим этим недугом, нам расскажет заведующий терапевтическим отделением поликлиники, врач-терапевт Наталья Иродой.

Наталья Борисовна, расскажите, пожалуйста, что такое астма?

Бронхиальная астма является гетерогенным заболеванием, характеризующимся хроническим воспалением дыхательных путей, наличием респираторных симптомов, таких как свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель, которые варьируют по времени и интенсивности и проявляются вместе с вариабельной обструкцией дыхательных путей.

То есть предрасположенность к астме так же важна, как и условия жизни?

- абсолютно верно, 95 процентов пациентов имеют генетическую предрасположенность к развитию данного заболевания.  Факторы, влияющие на риск развития бронхиальной астмы, можно разделить на факторы, обусловливающие развитие заболевания и факторы, провоцирующие появление симптомов. Некоторые факторы относятся к обеим группам. В первую группу входят внутренние факторы (в первую очередь, генетические), ко второй обычно относятся внешние факторы. Внутренние факторы это ожирение и пол (мальчики в детском возрасте, женщины – во взрослом). Внешние это аллергены: клещи домашней пыли, шерсть домашних животных (собак, кошек, мышей), аллергены тараканов, грибы, в том числе плесневые и дрожжевые, пыльца. Инфекции (главным образом, вирусные). Профессиональные сенсибилизаторы. Курение табака. Загрязнение воздуха.

Каковы основные симптомы бронхиальной астмы?

Бронхиальная астма может протекать с вариабельными и неспецифическими симптомами — кашлем, одышкой, чувством заложенности в грудной клетке, свистящими хрипами, а также ночными пробуждениями из-за кашля или удушья.
Симптомы могут возникать или усиливаться под действием физической нагрузки, холодного воздуха, аллергенов, табачного дыма и респираторных инфекций

Как сегодня лечат бронхиальную астму?

Регулярная базисная терапия. Вне зависимости от времени года, основа контроля бронхиальной астмы — ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС). Эти препараты предназначены для воздействия на воспаление в бронхах и могут снижать их реактивность. Рекомендуется использовать назначенные врачом препараты ИГКС даже при лёгком течении заболевания, особенно в периоды повышенного риска обострений.

У взрослых пациентов используется комбинированная терапия — ингаляторы, которые содержат оба компонента: противовоспалительный и бронхорасширяющий длительного действия. Это важно обсудить с врачом и регулярно пересматривать схему лечения, если меняется частота симптомов. При появлении кашля, свистящего дыхания или одышки важно своевременно использовать препараты быстрого действия. Небулайзер позволяет доставить лекарство непосредственно в дыхательные пути, обеспечивая быстрый эффект и облегчая контроль симптомов

Какие рекомендации вы бы дали людям, страдающим от бронхиальной астмы, чтобы помочь им управлять своим заболеванием и улучшить качество жизни?

Бронхиальная астма — хроническое заболевание, но это не значит, что обострения неизбежны. Есть методы, которые могут снизить их вероятность  особенно в сезон простуд. Главное использовать их системно. Во первых это вакцинация.  Некоторые вирусные инфекции напрямую провоцируют  обострения. Поэтому - прививка от гриппа рекомендована ежегодно для всех пациентов с бронхиальной астмой, вакцинация от пневмококка по возрасту и показаниям врача, вакцина от COVID-19. Во вторых - правильная техника ингаляции. Даже самое эффективное лекарство не подействует, если оно не попадает туда, куда нужно. Ошибки в технике ингаляции — одна из частых причин недостаточного контроля заболевания. Проверьте с врачом, как вы используете ингалятор. И третье - раннее реагирование на симптомы простуды. При первых признаках ОРВИ не стоит отменять или менять терапию самостоятельно. Важно продолжать базисное лечение, следить за симптомами и, при необходимости, корректировать дозировку по согласованию с врачом.